Что такое расширенная кольпоскопия шейки матки?
Расширенной кольпоскопией называется методика исследования слизистой оболочки шейки матки, 
которая включает проведение специальных проб и взятие (при необходимости) образцов видоизмененного эпителия для последующего микроскопического анализа.
Как проводится это обследование?
Кольпоскопия шейки матки мало чем отличается от обычного осмотра шейки в зеркалах. И в том, и в другом случае пациентка находится на гинекологическом кресле, а доступ к шейке обеспечивается при помощи влагалищных расширителей. Разница заключается лишь в том, что для проведения кольпоскопии в полость влагалища вводится кольпоскоп – прибор, имеющий вид тонкой трубки и оснащенный увеличительными и осветительными устройствами.
С помощью кольпоскопа гинеколог осматривает слизистую оболочку, изымает подозрительные фрагменты для анализа, а затем приступает к проведению специальных тестов. Существуют разные способы оценки состояния слизистой, но наиболее часто используются:
- проба с уксусной кислотой, которая вызывает сужение кровеносных сосудов и позволяет определить глубину поражения тканей;
- проба с раствором йода, эффективно выявляющая патологически измененные клетки, не содержащие гликогена.
По результатам тестов врач выносит заключение о степени и стадии патологических изменений и определяет дальнейшую тактику ведения больной. Помимо кольпоскопии, для постановки заключительного диагноза проводится:
- гистологический анализ изъятых образцов тканей;
- цитологическое исследование клеток цервикального канала;
- исследование влагалищного содержимого на флору.
В зависимости от полученных результатов, обследование может дополняться УЗИ внутренних половых органов, гистероскопией и другими методами.
Нужно ли готовиться к обследованию?
Чтобы результаты кольпоскопии получились наиболее точными, проводить ее нужно в середине менструального цикла, то есть через две недели после окончания менструации или за две недели до ее начала.
Накануне обследования нельзя использовать никакие влагалищные контрацептивы и лекарства для местного применения (свечи, крема, мази и т.д.). Следует воздержаться от половых контактов.
На обследование рекомендуется захватить с собой ежедневную или гигиеническую прокладку, чтобы не испачкать белье йодом или кровянистыми выделениями, которые могут появиться после биопсии.
Как правило, эта процедура не сопровождается болевыми ощущениями и проводится без анестезии, но при низком пороге болевой чувствительности можно обсудить с врачом вопрос об обезболивании шейки.
